Pre- og postoperativ behandling og intensivmedisin (32220)

Pre- and postoperative care and Intensive care medicine

Målgruppe

Leger under utdanning i kirurgi og anestesi. Det er også av interesse for leger under utdanning i gynekologi og indremedisin. Det forutsettes at kursdeltakerne har full tjenestefrihet i kurstiden.

Læringsmål

Kurset skal gi deltakerne kunnskap om grunnleggende prinsipper for pre- og postoperativ behandling av kirurgiske pasienter, samt intensivmedisin. Etter endt kurs skal deltakerne kunne redegjøre for, demonstrere, og i praksis kunne utføre preoperativ vurdering av kirurgiske pasienter i forhold til risikofaktorer og valg av anestesiform. Deltakerne skal ha kunnskap om hvilke metoder (kliniske og tekniske) man har for å overvåke nyopererte og kritisk syke pasienter. Man skal forstå og kunne tolke hva monitoreringsmetodene måler og iverksette behandling som optimaliserer pasienten respiratorisk og hemodynamisk. Man skal lære grunnprinsipper for intravenøs væskebehandling og kunne gi pasienten væske, elektrolytter og kolloider. Kurset gir detaljet oversikt over patofysiologi bak oksygenringsforstyrrelser og man forventes å kunne foreslå egnet behandling ved hypoxitilstander. Årsaker til og behandling av nyresvikt gjennomgås, likeså grunnprinsipper for enteral og parenteral ernæring. Kandidaten skal skunne sette opp forslag til ernæring basert på diagnose, metabolske forhold og kroppsmasse index. Kursdeltager får kunnskap om bruk av respirator, lungesvikt og patofysiologi ved sepsis, og forventes å kunne gi forslag til behandling. Kursdeltager lærer om indikasjoner for antibiotikabruk profylaktisk og kurativt. Håndtering av traumatiske hodeskader gjennomgås og kursdeltager skal kunne vurdere skadene basert på Glasgow coma scale, og vite når pasienten må observeres i sykehus. Kandidaten skal få kunnskap om behandling av lette og alvorlige brannskader. Traume skåre og injury severity skåre skal kursdeltager kunne bruke for å bedømme skadens omfang.

Innhold

Gjennomgang av prinsippene for moderne pre- og postoperativ behanding og intensivmedisin. Se vedlagt program.

Arbeidsmåter

Kurset er lagt opp som en kombinasjon av forelesninger og smågruppeundervisning. Det anbefales å ha lest gjennom tilsendt litteratur før kurset. Kurset avsluttes med obligatorisk skriftlig eksamensprøve av typen flervalgsvar (multiple choice). Det stilles krav til kvaliteten på prøvebesvarelsen for å få kursbevis.

Kurslitteratur

Kurshefte 2018. ”Pre- & postoperativ behandling og intensivmedisin”. Kursheftet som er et sammendrag av forelesningene anbefales lest før kurset starter. Dessuten vil det bli utdelt utskrift av forelesningene og en god del supplerende litteratur i løpet av kurset.

Kursprøve

Kurset avsluttes med obligatorisk skriftlig kursprøve av typen flervalgsvar (multiple choice). Det stilles krav til kvaliteten på prøvebesvarelsen for å få kursbevis.

Presentasjon av forelesere

• Johan C. Ræder: Professor anestesiavdelingen, OUS, Ullevål).
• Trine Marie Gundem: Overlege på intensivavdelingen, OUS, Ullevål
• Baard Ingvaldsen: Overlege på avd. for anestesiologi, OUS, Ullevål
• Tor Hervig: Overlege og professor Avdeling for immunologi og transfusjonsmedisin, Haukeland universitetssykehus
• Knut Labori:
• Egil Johnson: Overlege og professor på Gastro- og barnekirurgisk avdeling, OUS, Ullevål
• Sigrid Beitland: overlege på Avd. for anestesiologi, OUS, Ullevål
• Erik Fosse: Avd. overlege og professor på Intervensjonssenteret, OUS, Rikshospitalet
• Theis Tønnessen: Overlege og professor på Thoraxkirurgisk avdeling, OUS, Ullevål
• Nils-Oddvar Skaga: Overlege Anestesiavdelingen, OUS, Ullevål
• Henning Onarheim: Overlege og professor på Brannskadeavsnittet, Haukeland universitetssykehus
• Anders Hartmenn: Overlege og professor på Nyreseksjonen, Medisinsk Avdeling, OUS, Rikshospitalet
• Pål A. Rønning: Overlege på Nevrokirurgisk avdeling, OUS, Ullevål
• Erik Waage-Nielsen: Overlege og professor Anestesiavdelingen, Nordlandssykehuset, Bodø
• Dag Berild: Seksjonsoverlege på Infeksjonsmedisinsk avdeling, OUS, Ullevål
• Per Morten Sandset: Overlege og professor på Avdeling for blodsykdommer, OUS, Rikshospitalet

Kurskomite