Dersom tilsynet ber om det må helsepersonell:
1) Gi Fylkesmannen og Statens helsetilsyn adgang til virksomheten. Dette innebærer å gi fysisk adgang til virksomhetens lokaler ved tilsynsbesøk
2) Forklare seg om fakta og utlevere opplysninger som tilsynsmyndigheten ber om, i enhver form når dette kreves
Helsepersonell har en plikt til å varsle politi og brannvesen dersom dette er nødvendig for å avverge alvorlig skade på person eller eiendom.
Bestemmelsen er en presisering av helsepersonells plikt til å handle i nødrettslignende situasjoner. Varslingsplikten gjelder kun overfor den etaten som kan gi nødvendig bistand. Det skal ikke gis opplysninger utover det som er nødvendig for å avverge potensiell skade.
Du må ikke ha sikker kunnskap om at situasjonen kommer til å medføre alvorlig skade. Utlevering av informasjon etter denne bestemmelsen er en plikt for helsepersonell, og det stilles derfor større krav til påregnelighet enn retten til å videreformidle informasjon basert på "tungtveiende interesser" etter § 23 nr. 4.
Du må foreta en konkret vurdering av situasjonen, herunder av hvor sannsynlig det er at pasienten vil gjennomføre planlagt handling og potensiale for en fare/skade.
Utgangspunktet er at du har taushetsplikt om at en pasient har begått eller planlegger en ulovlig handling, men du kan ha en opplysningsrett dersom du vurderer at tungtveiende interesser veier tyngre enn hensynet bak taushetsplikten.
Opplysningsplikten inntrer hvis det er sannsynlig at handlingen vil medføre alvorlig skade på person eller eiendom og kan avverges.
To vilkår må være oppfylt:
- Helsepersonell må ha grunn til å tro at en gravid kvinne misbruker rusmidler. Helsepersonell trenger ikke å vite helt sikkert at kvinnen misbruker rusmidler, men det må være holdepunkter for dette.
- Det må være overveiende sannsynlig at kvinnens misbruk av rusmidler vil føre til barnet vil bli født med skade.
Helsepersonell vil ikke ha opplysningsplikt i tilfeller der kvinnen sjelden bruker rusmidler og der hun bruker en veldig liten mengde.
Den som yter helsehjelp har opplysningsplikt når det er grunn til å tro at barnet blir mishandlet i hjemmet, utsettes for andre former for alvorlig omsorgssvikt eller barnet har vist vedvarende og alvorlige atferdsvansker. Både fysisk og psykisk omsorgssvikt, som for eksempel manglende praktisk emosjonell omsorg, omfattes av bestemmelsen.
For å ha grunn til å tro noe må det foreligge holdepunkter for at barnet blir utsatt for mishandling eller andre former for alvorlig omsorgssvikt.
Ved vurderinger etter denne bestemmelsen, veier hensynet til barnet tyngre enn retten til å bevare taushet om pasientens forhold. Hensynet bak bestemmelsen tilsier at det ikke skal mye til før meldeplikten inntrer.
Etter pålegg fra barnevernstjenesten, skal helsepersonell utlevere nødvendige opplysninger.
For at formålet med bestemmelsen på best mulig måte skal ivaretas, må det organet som gir pålegget sørge for at helsepersonellet får tilstrekkelig informasjon til å forstå hva slags opplysninger som skal gis.
På dette grunnlaget kan helsepersonellet vurdere om vilkåret for utlevering av opplysninger er oppfylt, og hvilke opplysninger som skal gis.
Kun nødvendige opplysninger skal utleveres, og dette skal som hovedregel gjøres ved at legen skriver en erklæring.
Folketrygdloven har bestemmelser om hjemmel til å utlevere nødvendig informasjon for å kontrollere om vilkårene for en ytelse er oppfylt. Dette kan være aktuelt i ulike saker:
- Kontroll av ytelser knyttet til pasientens rettigheter for eksempel i forbindelse med en yrkesskade, eller blåreseptforskrivning
- Kontroll av pasienten ved for eksempel mistanke om svindel eller
- Kontroll av legen ved for eksempel mistanke om svindel.
Det er kun relevant og nødvendig informasjon som skal utleveres, og kun unntaksvis skal legen utlevere full journal.
Den som blir pålagt å gi opplysninger, plikter å gjøre dette uten godtgjørelse.
Leger som finner at en pasient med førerkort for motorvogn eller sertifikat for luftfartøy, ikke oppfyller de helsemessige kravene som stilles, skal oppfordre pasienten til å innlevere førerkortet/sertifikatet til myndighetene som har utstedt førerkortet/sertifikatet eller til politiet.
Helsekrav til førere av motorvogn fremkommer av førerkortforskriften.
Dersom pasientens helsetilstand ventes å vare lengre enn seks måneder skal legen gi skriftlig melding til pasienten og Fylkesmannen. Denne meldeplikten går foran taushetsplikten, og supplerende medisinske opplysninger bør følge meldingen slik at Fylkesmannen har grunnlag for å vurdere om det skal meldes videre til politiet.